Seksuele problemen

Geen zin hebben in seks, erectieproblemen, een droge vagina, pijn bij het vrijen. Misschien denk je: dat soort problemen krijg je als je oud bent. Helaas is dat niet waar. Diabetes kan je seksleven beïnvloeden. Seksuele problemen bij diabetes komen zelfs heel vaak voor. Maar je seksleven beïnvloedt ook je diabetes. Gelukkig valt er wel wat aan te doen!

Invloed van seks op de bloedglucosewaarde

In de meeste gevallen is seks inspannend. En als je je inspant, heeft dat gevolgen voor je bloedsuiker. Ook komen er hormonen vrij tijdens seks die je bloedsuiker kunnen beïnvloeden. Seks verhoogt dus de kans op schommelingen in je bloedglucosewaarde. Wees je daarvan bewust en meet je bloedsuiker regelmatig. Misschien niet zo romantisch, maar wel belangrijk.

Veelvoorkomende klachten

Een veelvoorkomende klacht is geen zin hebben in seks. Daar zijn verschillende oorzaken voor te noemen. Misschien ben je door je diabetes vaak moe of ben je bang om een hypo te krijgen tijdens het vrijen. Het kan ook zijn dat je je schaamt voor de complicaties van je diabetes. Of je vindt het lastig om ontspannen te vrijen, omdat je pomp of sensor in de weg zitten. Ook kunnen te hoge of te lage waarden letterlijk problemen veroorzaken. Mannen kunnen bijvoorbeeld last krijgen van erectieproblemen en vrouwen van een droge vagina of schimmelinfecties. Ook komen hoge Hba1C-waarden het libido niet ten goede. En is het heel vreemd dat je even geen zin hebt als je net een flinke hypo hebt gehad?

Seksuele problemen bij vrouwen

Het kan zijn dat je als vrouw niet heel opgewonden raakt of niet voldoende vochtig wordt. Dit kan verschillende oorzaken hebben:

• Neuropathie of schade aan bloedvaten. Dit kan leiden tot een verminderde gevoeligheid en doorbloeding van de vagina. Je kunt daardoor minder vochtig worden.
• Psychisch. Een laag zelfbeeld, stress, een burn-out, depressie of relatieproblemen kunnen de opwinding flink verminderen.
• Infecties. Als je diabetes hebt, ben je gevoeliger voor schimmelinfecties en blaasontstekingen. Door een infectie kan vrijen pijn doen.
• Alcohol. Als je te veel alcohol drinkt, heb je minder zin in seks en wordt het gevoel van een orgasme minder.
• Roken. Roken beïnvloedt de doorbloeding van de vagina. Daardoor word je minder vochtig.
• Medicijngebruik. Sommige medicijnen hebben invloed op seksualiteit. Veel antidepressiva verminderen bijvoorbeeld de zin in seks.

Oplossingen bij lichamelijke problemen

• Glijmiddel kan helpen als je niet voldoende vochtig wordt. Een glijmiddel zorgt echter niet voor opwinding.
• Neem de tijd om voldoende opgewonden te raken. Gebruik hulpmiddelen, zoals een vibrator, voor extra stimulatie.
• Doorbreek vaste patronen.
• Laat je fantasie de vrije loop en prikkel de zintuigen met geurtjes, massages en muziek.
• Verander van medicatie. Gebruik medicijnen die de zin in seks beïnvloeden? Vraag je behandelaar of er een ander medicijn is dat je kunt gebruiken.

Seksuele problemen bij mannen

Als je diabetes hebt, is de kans groter dat je (eerder) te maken krijgt met erectiestoornissen. Een erectiestoornis kan verschillende oorzaken hebben, zoals:

• Schade aan zenuwen en bloedvaten. Bij een erectie loopt het zwellichaam van de penis vol bloed. De zenuwen zorgen ervoor dat de bloedvaten wijd open gaan staan. Als de zenuwen en bloedvaten zijn aangetast, werkt dit niet goed meer.
• Psychisch. Een laag zelfbeeld, stress, een burn-out, depressie of relatieproblemen kunnen tot erectiestoornissen leiden. Meestal word je er onzeker van.
• Infecties. Als je diabetes hebt, ben je gevoeliger voor schimmelinfecties en blaasontstekingen. Door een infectie kan vrijen pijn doen.
• Alcohol. Als je te veel alcohol drinkt, heb je minder zin in seks en wordt het gevoel van een orgasme minder.
• Roken. Door roken kun de bloedvaten in de penis beschadigen. Dit kan leiden tot erectieproblemen.
• Medicijngebruik. Sommige medicijnen hebben invloed op seksualiteit. Antidepressiva kunnen bijvoorbeeld de zin in seks verminderen. En bètablokkers en bloeddrukmedicatie kunnen erectiestoornissen veroorzaken.

Oplossingen bij lichamelijke oorzaken

• Pillen als Viagra, Cialis en Levitra. Dit werkt bij zo’n 60% van de mannen met diabetes. Je kunt deze pillen beter niet gebruiken als je last hebt van hartfalen of pijn op de borst.
• Erectiebevorderende crèmes.
• Middelen als papaverine, fentolamine of prostaglandine. Deze worden direct in de penis geïnjecteerd om een erectie te krijgen.
• Een vacuümpomp of elastische ring.
• Een erectieprothese. Er worden dan een kunstmatig zwellichaam geplaatst op de plek van de eigen zwellichamen. Dit is een ingrijpende operatie die niet zomaar wordt gedaan.
• Verander van medicatie. Gebruik je bijvoorbeeld bètablokkers of bloeddrukverlagende medicijnen? Dan kan andere medicatie een oplossing zijn voor erectieproblemen.

Blijf met elkaar praten, probeer je schaamte te overwinnen en zoek hulp

Seksuele problemen? Praat erover

Veel mensen vinden het moeilijk om over seks te praten en al helemaal als er problemen zijn. Herken je dit? Probeer je schaamte te overwinnen en praat met je partner. Vertel elkaar wat je voelt en bedenk samen oplossingen. Vaak zijn die echt wel te vinden.

Je kunt het ook bespreken met je huisarts. Of tijdens de jaarlijkse diabetescontrole met je arts of diabetesverpleegkundige. Zij vinden dat heel normaal. Ze kunnen je eventueel doorverwijzen naar een arts-seksuoloog. Die weet ook veel over diabetes. Je vindt arts-seksuologen in de grotere ziekenhuizen of via de Nederlandse Vereniging Voor Seksuologie.

Webinar diabetes en seksualiteit

Hoe om te gaan met seks als je een pomp draagt? Hoe voorkom je een hypo of hyper? En als je die praktische vragen dan voor jezelf hebt beantwoord, hoe bespreek je dit dan met je partner en indien nodig met je zorgprofessional? Over deze onderwerpen geeft seksuoloog dr. Cobi Reisman tijdens het eerder opgenomen webinar Seksualiteit en diabetes uitleg. De vele facetten van diabetes die impact hebben op intimiteit en gevoelens komen aan bod. Kijk hier het webinar terug.

Downloads