Door je diabetes kunnen je nieren minder goed gaan werken. Hier merk je in het begin niets van. Het risico op nierschade is groter als je al jaren diabetes hebt en niet goed bent ingesteld. Nierschade door diabetes heet ook wel diabetische nefropathie. Het is een ernstige complicatie en ontstaat bij ongeveer 30% van de mensen met diabetes. Bij diabetes type 1 begint het vaak na vijftien tot twintig jaar, bij diabetes type 2 eerder. Dit komt doordat type 2 vaak later wordt ontdekt. Er is dan al nierschade ontstaan.
Nierschade ontstaat door hoge bloedglucosewaarden. Te veel glucose in het bloed beschadigt de bloedvaten in de nieren en de nierfilters. Hoe dit precies werkt, is niet helemaal bekend. Roken, een hoge bloeddruk en een ongezonde leefstijl vergroten het risico op nierproblemen.
Je nieren hebben meerdere functies:
Als je nieren beschadigd zijn en niet goed werken:
In het begin merk je niets van nierschade of diabetische nefropathie. Er ontstaan pas klachten als je nieren zo erg beschadigd zijn dat ze hun werk niet meer goed kunnen doen. Je kunt dan last krijgen van:
Maar er zijn ook mensen die helemaal geen klachten hebben van de nierschade. Dit is een van de redenen dat het belangrijk is elk jaar je nieren te laten controleren.
Laat elk jaar je nieren checken. Dit kan erger voorkomen.
Nierschade kan ontdekt worden tijdens je jaarlijkse diabetescontrole. Je bloeddruk wordt dan gemeten en je urine onderzocht. Ze kijken of in de urine het eiwit albumine zit. Ook doen ze bloedonderzoek om te kijken hoeveel afvalstoffen daarin zitten. Hoe meer eiwit in de urine en afvalstoffen in het bloed, hoe groter de nierschade.
Check in 2 minuten of je signalen hebt die kunnen wijzen op een verhoogd risico op complicaties zoals hart- en vaatziekten en nierschade.
Er zijn veel manieren om nierschade te behandelen. Je zorgverlener bespreekt welke behandeling bij jou past. De behandeling kan bestaan uit:
Als je nierschade hebt, is het nóg belangrijker om gezond te leven. Met een gezonde leefstijl kun je ervoor zorgen dat de nierschade niet erger wordt. Ook voorkom je ermee dat je bloedvaten verder beschadigen. Dat is belangrijk, want bij nierschade komen hart- en vaatziekten vaker voor. Goed zorgen voor je bloedvaten maakt de kans op hart- en vaatziekten door de nierschade kleiner.
Wil jij niet voor verrassingen komen te staan met je gezondheid? Neem dan zelf de regie, tijdens de 5-weekse challenge van voluitlevenmetdiabetes.nl, in samenwerking met Diabetesvereniging Nederland.
Hieronder staat wat je zelf kunt doen als je nierschade hebt. Dit zijn dezelfde dingen als die voor diabetes gelden.
Is de nierschade te erg om te kunnen behandelen met medicijnen en een andere leefstijl? Dan zijn er andere behandelingen mogelijk. Deze nemen de werking van de nieren over en zijn ingrijpend. Je behandelaar zal je hierin goed begeleiden. Het gaat om deze behandelingen:
Tip: bespreek met je arts, voor je gaat dialyseren, dat je wordt opgenomen in het transplantatieregister. Veel artsen denken er bij diabetes te laat aan.
Prof. dr. Eelco de Koning uit het LUMC legt in dit eerder opgenomen webinar uit waarom de combinatie diabetes en nierschade (diabetische nefropathie) vaak voorkomt. Ook staat hij stil bij het ontwikkelen van diabetes als je een nierziekte hebt. Bijvoorbeeld het krijgen van diabetes na een niertransplantatie: NODAT (nieuw ontstane diabetes na transplantatie).
In dit e-book lees je hoe nierschade ontstaat bij diabetes zijn. We vertellen je meer over het herkennen van nierschade, de gevolgen en behandeling. En natuurlijk wat je zelf kunt doen om de kans op nierschade te verkleinen.
Voluit leven met diabetes. Dat is waar Diabetesvereniging Nederland voor staat. Samen zetten we ons in voor goede zorg en een beter leven voor alle mensen met diabetes.