Word lid en maak het verschil
Word lid
Van tabletten naar spuiten

Van tabletten naar spuiten

Heb je diabetes type 2 dan kan het soms zo zijn dat je ook insuline gaat gebruiken. De tabletten die je slikt helpen dan niet genoeg om de bloedglucosewaarden goed te houden. De behandelaar zal dan insuline toe...

    Heb je diabetes type 2 dan kan het soms zo zijn dat je ook insuline gaat gebruiken. De tabletten die je slikt helpen dan niet genoeg om de bloedglucosewaarden goed te houden. De behandelaar zal dan insuline toe gaan voegen aan je behandeling. Soms combineer je tabletten met spuiten. Soms stap je over van tabletten naar insuline.

    Proberen insulinegebruik uit te stellen?

    Als je behandelaar over insuline begint, kun je daarvan schrikken. Maar het is niet altijd nodig om direct over te stappen. Het kan mogelijk zijn om je tabletgebruik, leefgewoonten en je eetpatroon nog eens met je behandelaar te bespreken. Ook kun je je glucosewaarden een poosje gaan meten en daarop inspelen.

    Je waarden een poosje dagelijks meten

    Zelfcontrole en kennis over diabetes kunnen je bloedglucosewaarden verbeteren. Misschien ontdek je pieken in je glucosewaarde die je kunt voorkomen. Of je ziet waar het in je leefstijl niet altijd helemaal goed gaat. Je kunt eens proberen om met een glucosesensor je waardes te volgen. Bekijk meer bij Een sensor bij diabetes type 2 zonder intensief insulinegebruik.

    Getekend poppetje vertelt dat ze insuline gebruikt maar ook tabletten slikt

    Voelt insulinegebruik als een grote stap?

    Het kan voelen als een grote stap om insuline te gaan gebruiken. Misschien zie je er tegenop omdat je dan meer aan zelfcontrole moet doen. Of je hebt prikangst of bent bang om hypo’s te krijgen. Toch kan de overstap naar insuline juist een opluchting zijn. Want de ervaring leert dat de meeste mensen zich na een paar maanden beter en energieker voelen, omdat hun bloedglucosewaarden dalen.

    Bekijk ook de Keuzehulp medicijnen en leefstijl bij diabetes type 2.

    Wanneer is insulinebehandeling nodig?

    Het HbA1c is voor je behandelaar een belangrijk cijfer om te bepalen of het tijd wordt voor insuline. Het is het gemiddelde van je bloedglucosewaarden in de laatste 2 tot 3 maanden. Als je HbA1c langere tijd boven 53 mmol/mol zit en er geen andere mogelijkheden zijn om je bloedglucosewaarden te verlagen, is de volgende stap insulinetherapie.

    Als je ouder bent dan 70 jaar, kan de behandelaar voor een hogere acceptabele waarde kiezen. Dit omdat het HbA1c het risico op langere termijn weergeeft.

    Wanneer dien je welke insuline toe?

    Het moment waarop je insuline gebruikt, hangt af van het soort insuline dat je hebt voorgeschreven.

    Langwerkende insuline gebruik je meestal één of twee keer per dag, vaak op een vast moment. Veel mensen spuiten deze insuline voor het slapengaan. Langwerkende insuline zorgt voor een basishoeveelheid insuline gedurende de dag en nacht.

    Kortwerkende insuline gebruik je meestal vlak voor een maaltijd. Zo helpt de insuline om de stijging van je glucosewaarde na het eten op te vangen.

    Sommige mensen gebruiken alleen langwerkende insuline. Anderen gebruiken een combinatie van langwerkende en kortwerkende insuline. Welk schema het beste bij jou past, bespreek je met je zorgverlener.

    Nu anderhalf jaar verder ben
    ik bijna van de medicatie af

    Robert, 52 jaar

    Hoe vaak per dag moet je insuline spuiten?

    Hoe vaak je dagelijks insuline spuit, verschilt van persoon tot persoon. Welke van onderstaande opties het beste bij jou past, bepaal je in overleg met je behandelaar.

    1 x daags

    • 1 injectie met een middellang- of langwerkende insuline voor het slapengaan en daarnaast tabletten.
    • Deze optie past het beste bij je als je nog maar net insuline nodig hebt naast je tabletten.

    2 x daags

    • ’s Ochtends en ’s avonds een insulinemix van kort- en langwerkende insuline en daarnaast eventueel tabletten.
    • Dit is een optie als met 1 injectie de waarden overdag toch niet goed blijven. Voorwaarde is dat je een geregeld leven hebt, met vaste momenten waarop je eet, actief bent en slaapt.

    4 x daags

    • 3 x kortwerkende insuline voor de maaltijd en 1 x (middel)langwerkende insuline voor het slapengaan.
    • Als je 4 keer per dag spuit, kun je beter inspelen op je voeding en je activiteiten. Het past daarom het beste bij je als je een onregelmatig en actief leven leidt.

    Wanneer moet je extra insuline bijspuiten?

    Gebruik je alleen langwerkende insuline? Dan hoef je meestal geen extra insuline bij te spuiten.

    Gebruik je ook kortwerkende insuline, dan kan het soms nodig zijn om extra insuline toe te dienen. Bijvoorbeeld als je glucosewaarde hoger is dan afgesproken of als je meer koolhydraten eet dan normaal. Hoeveel extra insuline je nodig hebt, verschilt per persoon. Volg daarom altijd het persoonlijke schema dat je samen met je zorgverlener hebt opgesteld.

    Hoe spuit je insuline?

    De meeste mensen die starten met insuline gebruiken een insulinepen. Een insulinepomp is meestal niet de eerste stap bij diabetes type 2 en wordt alleen in bepaalde situaties vergoed.

    Je krijgt van je zorgverlener uitleg over hoe je veilig insuline spuit. Je leert onder andere:

    • hoe je de juiste hoeveelheid insuline instelt
    • waar je kunt spuiten
    • waarom je prikplekken moet afwisselen
    • hoe lang je de naald na het spuiten in de huid laat zitten

    Wil je stap voor stap zien hoe een insulinepen werkt? Lees dan onze pagina welke insuline gebruik je?

    Waarom is het belangrijk om prikplekken af te wisselen?

    Het is belangrijk om niet steeds op dezelfde plek te spuiten. Doe je dat wel, dan kan de huid dikker of harder worden. Hierdoor wordt insuline soms minder goed opgenomen en kunnen je glucosewaarden meer gaan schommelen.

    Door je prikplekken af te wisselen, blijft de opname van insuline beter. Controleer je huid daarom regelmatig en bespreek veranderingen met je zorgverlener.

    Vergoeding medicijnkosten

    Check op Medicijnkosten.nl welke verzekeraars jouw medicatie vergoeden en welke voorwaarden er zijn.
    Vind je spuiten spannend of ben je bang voor naalden? Op de pagina ‘Prikangst‘ vind je tips hoe je hiermee om kunt gaan.

    Artikelen uit ons Diabc-archief 

    Deel artikel
    Word nú lid

    Voluit leven met diabetes. Dat is waar Diabetesvereniging Nederland voor staat. Samen zetten we ons in voor goede zorg en een beter leven voor alle mensen met diabetes.

    Word nú lid