Word lid en maak het verschil
Word lid
Terugbetaalregeling voor diabetesmedicatie

Terugbetaalregeling voor diabetesmedicatie

Gebruik je medicijnen voor diabetes type 2, zoals Mounjaro, Xigduo of Forxiga®? Dan krijg je deze medicijnen misschien niet (helemaal) vergoed door je zorgverzekering. In dat geval kun je soms gebruikmaken van een terugbetaalregeling.

    Terugbetaalregeling voor diabetesmedicatie

    Gebruik je medicijnen voor diabetes type 2, zoals Mounjaro, Xigduo of Forxiga®? Dan krijg je deze medicijnen misschien niet (helemaal) vergoed door je zorgverzekering. In dat geval kun je soms gebruikmaken van een terugbetaalregeling. Hiermee kun je (een deel van) de kosten terugkrijgen. We leggen je hieronder uit wat zo’n regeling is, voor wie die geldt en hoe je er gebruik van maakt.

    Wat is een terugbetaalregeling?

    Een terugbetaalregeling betekent dat de fabrikant van een medicijn geld teruggeeft, als jij een deel zelf moet betalen. Dat deel heet de ‘eigen bijdrage’. Met zo’n regeling betaal je dus minder of soms zelfs niets voor jouw medicijn.

    Voor welke diabetes medicijnen geldt de terugbetaalregeling?

    Er zijn op dit moment terugbetaalregelingen voor deze medicijnen bij diabetes type 2:

    Xigduo (Dapagliflozine & Metformine HCI) 5 mg

    Deze regeling is er voor mensen met diabetes type 2 zonder een zeer hoog risico op hart- en vaatziekten, die buiten de bestaande vergoeding vallen.

    Forxiga (Dapagliflozine) 10 mg

    Ook bij Forxiga geldt dit alleen als je geen zeer hoog risico op hart- en vaatziekten hebt en het medicijn niet volledig vergoed wordt.

    Mounjaro (Tirzepatide)

    Deze regeling is er voor mensen met diabetes type 2 die Mounjaro gebruiken en daarvoor een eigen bijdrage van € 250,- moeten betalen. Let op: de regeling geldt niet als je Mounjaro gebruikt voor gewichtsverlies bij obesitas of overgewicht. Gebruik je de 2,5 mg Mounjaro KwikPen? Dan kun je maar één verpakking per persoon declareren. Voor andere doseringen mag je meerdere verpakkingen indienen.

    Hoe maak je gebruik van een terugbetaalregeling?

    Wil je gebruikmaken van zo’n regeling? Volg dan deze stappen:

    1. Overleg met je arts
      Vraag je arts of het medicijn geschikt is voor jou én of jij in aanmerking komt voor de regeling.
    2. Krijg een recept
      Schrijft je arts het medicijn voor? Dan krijg je een recept.
    3. Haal je medicijn op bij de apotheek
      Lever het recept in en betaal de eventuele eigen bijdrage.
    4. Declareer je eigen bijdrage
      Je kunt op twee manieren declareren:
      • Online (snelste manier):
        Ga naar terugbetaalregeling.nl, maak een account aan en volg de stappen. Meestal staat het geld binnen 5 werkdagen op je rekening.
      • Per post:
        Download het formulier van de website, vul het in en stuur het op met de bon of factuur.
    5. Vergoeding ontvangen
      Na goedkeuring van je aanvraag krijg je het bedrag teruggestort.

    Belangrijke tips

    • Je hebt 6 maanden de tijd om je declaratie in te sturen.
    • Hulp nodig? Kijk op de website van TBR Nederland voor veelgestelde vragen of neem contact op met hun servicedesk.

    Heb je vragen over jouw medicijn of wil je weten of je in aanmerking komt voor een regeling? Overleg dan altijd eerst met je arts of apotheker.

    Deel artikel
    Meisje op slaapkamer
    Word nú lid

    Voluit leven met diabetes. Dat is waar Diabetesvereniging Nederland voor staat. Samen zetten we ons in voor goede zorg en een beter leven voor alle mensen met diabetes.

    Word nú lid