Als je diabetes type 2 hebt en je bloedsuiker blijft moeilijk onder controle, dan kan je arts een DPP-4-remmer overwegen. Het helpt bij het produceren van insuline in de alvleesklier en vermindert de hoeveelheid glucose die de lever aan het bloed afgeeft. Je dokter kan je een DPP-4-remmer voorschrijven als je last hebt van bijwerkingen bij het gebruik van metformine of SU-derivaten, of als deze medicijnen niet goed werken voor jou.
DPP-4-remmers – soms ook gliptines genoemd – zorgen ervoor dat bepaalde lichaamseigen hormonen langer actief blijven. Die hormonen (incretines) geven je alvleesklier een seintje om insuline aan te maken zodra je iets eet. Ook remmen ze de aanmaak van suiker in je lever. Door een DPP-4-remmer te gebruiken, wordt dit proces versterkt, waardoor je bloedsuiker daalt op een natuurlijke manier.
Artsen schrijven DPP-4-remmers vaak voor als andere medicijnen, zoals metformine, niet genoeg effect hebben of bijwerkingen geven. Ook als je risico loopt op een te lage bloedsuiker (hypo), kan een DPP-4-remmer een veiliger alternatief zijn. Let wel op als je naast dit medicijn ook een SU-derivaat gebruikt. Ze worden meestal vergoed door de zorgverzekeraar, zeker als je bloedsuiker ondanks andere middelen nog niet goed genoeg onder controle is.
In tegenstelling tot sommige andere diabetesmedicijnen hebben DPP-4-remmers meestal géén invloed op je gewicht. Je wordt er dus meestal niet dikker van, maar je valt er ook niet van af.
DPP-4-remmers zijn tabletten die je meestal één keer per dag slikt. Het maakt meestal niet veel uit of je dat met of zonder eten doet, maar volg altijd het advies van je arts of apotheker. Probeer het elke dag rond hetzelfde tijdstip in te nemen – dat helpt om bijwerkingen te voorkomen en de werking zo constant mogelijk te houden.
Mogelijke bijwerkingen van DPP-4-remmers zijn onder andere hypo’s (als je ook een SU-derivaat gebruikt) en een verhoogde ontstekingswaarde in het bloed, wat kan duiden op een ontsteking van de alvleesklier. De meeste mensen verdragen DPP-4-remmers goed. Soms kun je last krijgen van milde klachten zoals hoofdpijn, keelpijn of misselijkheid. Ernstige bijwerkingen zijn zeldzaam, maar meld het altijd aan je arts als je last krijgt van buikpijn, huiduitslag of andere klachten. Over het algemeen geldt: maak je niet te veel zorgen, maar wees wel alert.
Het is heel prima om met je arts te bespreken of een DPP-4-remmer bij jou past. Zeker als je last hebt van bijwerkingen van je huidige medicijnen, of als je bloedsuiker niet op peil blijft. Samen kunnen jullie kijken wat het beste bij jouw situatie past.
Het wordt veel door elkaar gebruikt. In de richtlijnen staat DPP-4 remmer, maar op andere plekken zoals in het Farmacotherapeutisch Kompas wordt het DPP4-remmer genoemd. Wij hebben gekozen voor het gebruik van DPP-4 remmer. Het gaat dus bij beide schrijfmanieren om hetzelfde medicijn.
Meer over de behandeling van diabetes type 2 met medicijnen lees je op diabetes.nl
Voluit leven met diabetes. Dat is waar Diabetesvereniging Nederland voor staat. Samen zetten we ons in voor goede zorg en een beter leven voor alle mensen met diabetes.