Nieuws
Zwangerschap, geboorte en diabetes
Datum laatste wijziging: 2010-01-12 10:02:30
Op woensdag 6 januari 2010 bracht de Stuurgroep Zwangerschap en Geboorte advies uit aan minister Klink van Volksgezondheid. De Stuurgroep vindt dat bevallen in het ziekenhuis noodzakelijk is bij chronische aandoeningen als diabetes. Diabetesvereniging Nederland (DVN) heeft uitgezocht hoe bevallen in combinatie met diabetes staan vermeld in de richtlijnen van diverse artsenorganisaties.
Richtlijnen diabetes en zwangerschap
De Nederlandse Diabetesfederatie (NDF) verwijst naar de richtlijn van de Nederlandse Internisten Vereeniging. Deze richtlijn geeft aan welke bloedglucosewaarden moeten worden aangehouden bij een zwangerschap en de bevalling. Deze informatie is te vinden via www.internisten.nl en via www.diabetesfederatie.nl.
De Nederlandse Vereniging voor Obstetristen en Gynaecologen (NVOG) heeft een aanvullende richtlijn. Hierin wordt vermeld dat de bevalling begeleid moet worden door meerdere zorgverleners waaronder een gynaecoloog. De website www.nvog.nl vermeldt: “De combinatie van diabetes en zwangerschap vraagt speciale voorzorgsmaatregelen en controles. Controle van de bloedsuikerspiegel is erg belangrijk. Hebt u diabetes en bent u zwanger, dan begeleidt de gynaecoloog u bij uw zwangerschap en bevalling, samen met de internist, de diabetesverpleegkundige, de oogarts, de kinderarts en eventueel de diëtiste. Hebt u diabetes type 1 of 2, dan is het verstandig uw zwangerschap zo goed mogelijk voor te bereiden en ervoor te zorgen dat de bloedsuikerspiegel al voor de bevruchting zo normaal mogelijk is.”
Zwangerschapsdiabetes
Bij zwangerschapsdiabetes zijn de bestaande richtlijnen niet eenduidig over het stellen van de diagnose en over de behandeling. Op dit moment wordt zwangerschapsdiabetes in Nederland te weinig gediagnosticeerd waardoor er meer risico’s rondom de bevalling kunnen ontstaan.
Het Langerhanssymposium Diabetes en Zwangerschap op 4 november 2009 was heel duidelijk in de aanbevelingen: er kan nog veel verbeterd worden in de zorg aan zwangeren met diabetes.
Inzet Diabetesvereniging Nederland
In december 2009 is bij de Nederlandse Diabetesfederatie een werkgroep gestart met het schrijven van een aanvulling op de Zorgstandaard Diabetes over Diabetes en Zwangerschap. DVN neemt deel aan deze werkgroep. Hierin worden praktische aanbevelingen gedaan om te komen tot een optimale behandeling van diabetes en zwangerschap. Hoewel de diabeteszorg in Nederland in het algemeen goed geregeld is, blijven de uitkomsten voor moeder en kind achterlopen op de verwachtingen. DVN zal in deze werkgroep aandacht vragen voor vroege vaststelling van zwangerschapsdiabetes en deskundige begeleiding door een ervaren diabetesteam met een gynaecoloog.
